2023年是全面贯彻落实党的二十大精神的开局之年。我市深化医药卫生体制改革工作坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党中央、国务院及省市各项决策部署，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，以体制机制改革创新为动力，促进医保、医疗、医药协同发展和治理，推进医药卫生事业高质量发展，以健康南京建设的新成效持续增强人民群众获得感、幸福感、安全感。

　　今年4月份以来，在省卫生健康委和省医保局指导下，由南京市卫生健康委（南京市深化医改工作领导小组办公室）牵头，南京市委研究室（改革办）、市委编办、市发改委、市财政局、市人社局、市市场监督管理局、市大数据局和市医保局等部门联合组织，南京大学、南京医科大学、南京中医药大学、南京财经大学和健康报社专家共同参与，开展了“以效率变革、动力变革促进质量变革，加快构建深化医改与公立医院高质量发展的体制机制”为主题的南京市首届深化医改典型案例征集评选活动。本次活动征集到81个案例，最终评选出南京市首届深化医改10个典型案例和32个优秀案例，其改革创新性为推进全市卫生健康事业高质量发展、进一步提升人民群众就医获得感提供了样板。

　　南京市首届深化医改十大典型案例发布如下：

　　家医进网格，社区共联动——探索基层健康管理和社区治理新路径

　　简介：栖霞区以党建为引领，以家庭医生网格化管理推动社区治理，带动基层医疗服务能力持续提升。主要做法：家庭医生团队融入社区网格化管理体系，将社区网格员、二三级医院专家一网揽进家庭医生团队，明确责任分工，分片包干协同做好重点人群分类排查和分级健康管理；优化绩效考核机制，以服务数量、服务质量和服务满意度为主要考核内容，协同推进基本公卫和家庭签约工作；探索服务模式创新，在企业、社区等建设家医工作室、推广5G家庭医生移动医疗服务车等，实现社区医院服务窗口前移，推进家庭医生服务进社区、进企业、进家庭，群众获得感和满意度显著提升，居民选择在家门口就医成为常态。

　　（栖霞区卫生健康委报送）

　　项目为王求发展，量质并举抓提升——首创“四化战略”提升医联体帮扶效能

　　简介：鼓楼区实施“项目为王求发展，量质并举抓提升”改革，首创“四化战略”，即“服务同质化、发展项目化、考核精细化、资源共享化”，大大提升医联体帮扶效能，提升了基层专科诊疗服务能力，并推动了我市分级诊疗体系构建。鼓楼区成功创建省级特色科室3个、市级特色专科32个，建宁路、中央门、幕府山3家社区卫生服务中心达到“优质服务基层行”推荐标准，并受到国家卫生健康委表彰。

　　（鼓楼区卫生健康委报送）

　　聚焦民生需求，打造“互联网+护理”居家服务新样板

　　简介：玄武区以居民健康服务需求为导向，全面开展“互联网+护理”服务，为居民提供更多元、更优质的居家健康服务。3年来，玄武区聚焦居民需求，统一服务标准，强化人员管理，加强安全监督，基于信息化平台支撑，创新推出个性化服务包、创新开展“互联网+专科护理”“互联网+家医签约”“互联网+家庭病床”等多种居家服务新模式，取得了良好效果，赢得了患者认可。玄武区卫生健康委被评为江苏省家庭医生服务模式创新单位。

　　（玄武区卫生健康委报送）

　　优质资源强赋能，构建“中医颐养”养老延伸服务新体系

　　简介：秦淮区围绕“老有颐养，病有良医”目标，统筹区域中医药及养老服务优质资源，以“医联体”结对为技术支撑，引进中医药服务专家团队、开展中医药特色诊疗项目，打造养老机构中医药服务特色区域，为机构内及周边老年人群建立中医健康档案，签约中医家庭医生，提供中医养生、针灸推拿、康复保健等颐养服务。该模式积极推动了公立中医医院和民营养老护理院的医联体建设，以秦淮区中医院和秦淮悦华悦康护理院为首个结对试点，服务了200多名老年人，形成每个街道2-3个中医颐养健康驿站的良好局面，获得了良好的社会效益。

　　（秦淮区卫生健康委报送）

　　建设标准化慢性病管理中心，推进高质量医防融合实施

　　简介：为解决慢性病防治难题，迈皋桥社区卫生服务中心通过建设标准化慢性病管理中心，实施主动的医防融合措施，推进基层医疗机构高质量发展。主要措施：打造高质量慢病管理组织，建设多学科全流程管理人才团队，开展以患者需求为原点的个性化特色管理服务，通过协同整合实现流量到留量转变。中心年门诊就诊人次快速增长，个性化管理慢病患者3000余人，其中2022年完成慢性病及并发症筛查近6000人次，糖化血红蛋白控制率达60.87%，血压控制率达60.65%。

　　（栖霞区迈皋桥社区卫生服务中心报送）

　　构建专科运营管理新模式，助推公立医院高质量发展

　　简介：南京鼓楼医院创新实施专科运营管理模式，组建科室运营助理团队，建立信息化运营分析平台，实践以数据分析和科学管理为支撑的新型专科运营管理模式。通过专科运营管理模式的实施，打破了院内沟通壁垒，帮助科室解决了运行和发展中存在的问题，推动DRG支付方式改革背景下的学科发展，提高了医疗服务能力，提升了医院运行效率，并推动了医院整体高质量发展。南京鼓楼医院入选公立医院高质量发展全国试点医院和江苏省高水平医院，连续多年在全国公立医院“国考”中位居国内前列，2023年获得全国优秀医院管理团队奖。

　　（南京鼓楼医院报送）

　　实施全流程门诊服务，切实改善患者就医感受

　　简介：南京市口腔医院将患者满意、员工满意的人文理念应用在门诊服务中，统筹医疗资源，优化服务流程，打造集约式预约平台，创新开展全程助老、候补预约、爱心座椅等多项门诊服务,着力解决老年人和困难群体在就医方面遇到的突出问题，为患者提供多元化、多维度、优质便捷的门诊服务，持续提升门诊运行效率和群众就医体验。医院预约诊疗率居全省前列，连续多年全市三级医院门诊满意度第三方调查排名第一，预约诊疗服务受到国家卫生健康委办公厅通报表扬。医院在全国三级公立医院（口腔专科）“国考”中连续4年位列全国前八。

　　（南京市口腔医院报送）

　　推进“诊所开办一件事”，以“放管服”改革提升效率

　　简介：南京市深化“放管服”改革，由市卫生健康委牵头五部门联合印发方案，以优化营商环境、进一步激发市场活力为目标，深入推进“一件事一次办”改革，将诊所开办涉及的诊所备案、消防备案、环评备案、店招标牌备案整合为“一件事”，综窗受理、一次性办理，将办理时限由60日压缩至10日。其中，雨花台区、江北新区创新试点“诊所开办一件事”改革工作取得了良好实效，打造了“诊所开办一件事”办理系统平台，极大提高了诊所开办效率，赢得了办事企业的一致好评。

　　（南京市卫生健康委等部门报送）

　　全力推进城市医疗联合体建设，不断满足人民群众健康需求

　　简介：南京市统筹全市资源，不断完善府院合作、紧密型医共体、医疗集团和专科联盟等医联体模式。出台《南京市医疗联合体综合绩效考核工作实施方案（试行）》《南京市医联体专项经费使用管理办法》等文件，加大医联体建设专项经费支持，每年组织开展医联体综合绩效考核，目前共组建不同类型的医联体52个，涉农区实现39家三级医院全覆盖，并由牵头医院支持基层医疗机构援建特色专科288个、共建联合病房108个，形成了二、三级医院与区域内基层医疗机构纵向联合全覆盖的网格化模式，加快推动南京市分级诊疗体系建立。

　　（南京市卫生健康委报送）

　　守正创新，协同治理，率先打造中医DRG分组付费新模式

　　简介：作为江苏省DRG支付方式改革试点城市，南京市从实际出发，积极探索建立符合中医药服务特点的医保支付方式，创新构建中医分组逻辑，新增51个特色DRG中医病组，在国内率先确立了融合中、西医特色的NJ-DRG 967分组器，建立首个中医、西医医保支付贯通参照体系。运行以来，实现机构参与度、入组病例数、结算点数、基金结余4个方面稳步提升，中医DRG病组医保结算率高于全市平均水平10个百分点，为精准扶持中医药发展提供了新的抓手。我市在国家医疗保障局DRG/DIP支付方式改革交叉调研评估中名列前茅，此项改革得到业内推广和认可，有力推动了南京市中医药传承创新和高质量发展。

　　（南京市医疗保障局报送）

　　此外，此次案例评审推出了一批优秀案例：市卫生健康委、市市场监督管理局等在公立医院薪酬制度改革、安宁疗护、120急救、药品监管及医院综合监督等方面推出了系列改革措施；建邺、雨花台、江宁、浦口、六合、溧水、高淳、江北新区等在慢病管理、“医疗、健康、药学”三个联合体建设、智慧云平台实施、基层财政投入机制、中医药服务、城乡医疗卫生服务体系构建、绩效管理、基层“两个允许”政策落实等方面不断创新，持续提升基层医疗服务能力；市第一医院、市第二医院、脑科医院、市妇幼保健院、市儿童医院、市中医院、市中西医结合医院等在区域医疗中心建设、医防融合、女性全生命周期健康管理、“一老一小”健康服务、中西医传承创新等方面积累了公立医院高质量发展的改革经验。

　　下一步，南京市将深入学习贯彻习近平总书记考察江苏重要讲话重要指示精神，以评促改、以评促进，围绕群众需求，强化部门联动，加大改革创新，着力增进民生福祉，让广大人民群众享受到更加优质便捷的医疗服务，以更有力的举措推动南京市卫生健康事业高质量发展走在前列，努力谱写“强富美高”新江苏现代化建设南京新篇章。